2023年，是全面貫徹落實黨的二十大精神的開局之年，是實施“十四五”規(guī)劃承上啟下之年，也是我院奮力創(chuàng)建“三級綜合醫(yī)院”的關(guān)鍵之年，綜合當前形勢，困難與希望同在，機遇與挑戰(zhàn)并存。

2023年，醫(yī)院工作的總體要求是：堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大精神和習(xí)近平總書記對衛(wèi)生健康工作重要講話重要指示批示精神，以人民健康為中心，全年落實縣委縣政府“四區(qū)建設(shè)”新使命，堅持“一三五六”發(fā)展戰(zhàn)略，振奮精神，真抓實干，全力開創(chuàng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新局面。

重點是抓好以下幾個方面的工作：

一、狠抓黨的建設(shè)，在引領(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展新征程上持續(xù)發(fā)力。

1.突出首要任務(wù)抓政治引航，貫穿一條主線。堅持全面、系統(tǒng)、深入學(xué)習(xí)，完整、準確、全面領(lǐng)會黨的二十大精神，學(xué)懂弄通其中的思想精髓、核心要義、戰(zhàn)略部署，深刻領(lǐng)悟“兩個確立”的決定性意義，進一步增強“四個意識”、增強“四個自信”，做到“兩個維護”，不斷提高政治判斷力、政治領(lǐng)悟力、政治執(zhí)行力。以學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的二十大精神為主線，扎實開展黨中央即將在全黨部署開展的主題教育，進一步激發(fā)干事創(chuàng)業(yè)熱情。

2.緊扣中心大局抓深度融合，建強三支隊伍。一是建強黨員隊伍。落實“三會一課”制度、開展好支部主題黨日活動、抓好黨員教育培訓(xùn)工作、選樹業(yè)務(wù)工作典型等，把業(yè)務(wù)骨干發(fā)展成黨員，把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干，強化黨員隊伍建設(shè)。二是建強年輕干部隊伍。融合政治理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，通過邀請專家授課、定期開展交流座談等方式，強化年輕干部隊伍建設(shè)。三是建強黨務(wù)干部隊伍。定期組織黨務(wù)干部培訓(xùn)，進一步提升綜合素質(zhì)和履職能力，優(yōu)化激勵機制，強化黨務(wù)干部隊伍建設(shè)。 

3.聚焦作風(fēng)建設(shè)抓全面提升，提升三個品牌。一是持續(xù)創(chuàng)建縣十佳黨建品牌。持續(xù)打造“政治功能強、支部班子強、黨員隊伍強、作用發(fā)揮強”的“四強”和“五化”黨支部。黨支部要在醫(yī)院各項中心工作中發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用，黨員干部要充分發(fā)揮“領(lǐng)頭雁”的效應(yīng)。二是提升省級“清廉醫(yī)院”創(chuàng)建示范點品牌。2023年是縣作風(fēng)建設(shè)年，全院上下要持之以恒落實中央八項規(guī)定及其實施細則精神，不斷健全作風(fēng)建設(shè)長效機制，推動全面從嚴治黨主體責(zé)任落實。嚴格按照“一崗雙責(zé)”要求，落實領(lǐng)導(dǎo)班子、黨支部書記和部門負責(zé)人的第一責(zé)任人的責(zé)任。用好監(jiān)督執(zhí)紀“四種形態(tài)”，持續(xù)深化新時代廉潔文化建設(shè)，堅持不懈推動黨風(fēng)廉政建設(shè)與業(yè)務(wù)工作融合并進。三是推進“健康巴陵”主題活動品牌。持續(xù)提升醫(yī)供體、遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)服務(wù)能力，推動全民健康生活方式，增強城鄉(xiāng)居民健康意識和健康生活方式，推進岳陽縣職工“健康之家”建設(shè)，啟動“健康巴陵”主題活動，提升醫(yī)療志愿服務(wù)專家隊水平，多頻次、大范圍開展健康義診等公益活動，著力將“健康巴陵”主題活動品牌打造成志愿服務(wù)先進典型。

二、狠抓學(xué)科建設(shè)，在賦能高質(zhì)量發(fā)展新領(lǐng)域上持續(xù)發(fā)力。

1.著力加強臨床專科建設(shè)。圍繞建設(shè)縣域醫(yī)療中心和創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院的定位，以縣域死亡率高、外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點，以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向，提升診療能力，減少跨區(qū)域就醫(yī)。著力加強�？平ㄔO(shè)，做大做強優(yōu)勢學(xué)科，做好消化內(nèi)科、眼科、耳鼻喉科市重點�？平ㄔO(shè)項目推進工作；做好急診科、普外科、神經(jīng)外科市重點�？平ㄔO(shè)申報工作。大力推進技術(shù)創(chuàng)新，著眼群眾和臨床需要，開展一批新技術(shù)、新項目。

2.著力加強救治能力建設(shè)。一是強化卒中中心、胸痛中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治中心內(nèi)涵建設(shè)，增加重癥床位比例，提升急危重癥救治能力，胸痛中心力爭通過上級部門認證授牌。二是采用優(yōu)質(zhì)資源引進合作模式，組建�？坡�(lián)盟，開展深層次合作，以點帶面，全面提高我院診療水平和疑難危重復(fù)雜疾病處置能力，提升醫(yī)院核心競爭力。

3.著力加強人才隊伍建設(shè)。一是強化高層次專科人才引進、培養(yǎng)辦法。二是建立醫(yī)院后備人才儲備庫，針對學(xué)科建設(shè)和個人發(fā)展，加強對中青年骨干的選拔、培養(yǎng)，堅持德才兼?zhèn)洹⒁缘聻橄�，選好、選準干部，強化監(jiān)督考核。三是加大外送培訓(xùn)力度，選派醫(yī)療、護理中青年業(yè)務(wù)骨干，中層管理干部到上級醫(yī)院進修、培訓(xùn)，分批開設(shè)綜合培訓(xùn)班，不斷提升臨床專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)水平，提高中層干部的綜合能力、管理水平。

三、狠抓運行管理，在撬動高質(zhì)量發(fā)展新支點上持續(xù)發(fā)力。

1.著力推進DIP支付方式改革。一是做好醫(yī)保運行情況在線分析處理、數(shù)據(jù)挖掘和數(shù)據(jù)展現(xiàn)，做好數(shù)據(jù)來源的質(zhì)量控制，確保醫(yī)保結(jié)算清單及出院病案首頁各指標項真實、準確、可追溯，為醫(yī)院管理決策和質(zhì)量持續(xù)改進提供更加規(guī)范精準的數(shù)據(jù)支持。二是全面推行規(guī)范編碼，加強人員培訓(xùn)，推進病案首頁、醫(yī)學(xué)名詞、疾病診斷編碼、手術(shù)操作編碼實現(xiàn)“四統(tǒng)一”。三是持續(xù)推進病種結(jié)構(gòu)、診斷結(jié)構(gòu)及治療結(jié)構(gòu)的優(yōu)化，細化個性化分組模型的建立，降低醫(yī)療成本，構(gòu)建以病種結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型為核心的全流程閉環(huán)管理模式。建立醫(yī)師個人違規(guī)行為負面清單，將醫(yī)保違規(guī)行為信息納入系統(tǒng)，促使全體醫(yī)師自覺規(guī)范醫(yī)療服務(wù)和操作流程。

2.著力推進醫(yī)院薪酬績效改革。結(jié)合DIP支付方式改革，探索制定基于CMI、RW值提高情況的新績效分配獎勵方案。按照多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的分配原則，讓“干與不干不一樣，干好干壞不一樣，干多干少不一樣”。采取新績效方案與原核算方案雙規(guī)并行到逐步過渡到新績效方案的模式，力爭在2023年底全面推行新的薪酬績效方案，提升醫(yī)務(wù)人員積極性，為醫(yī)院發(fā)展注入新的動力。

3.著力強化醫(yī)療質(zhì)量安全管理。一是加強各質(zhì)控中心建設(shè)與管理。對照《三級醫(yī)院評審標準》和《公立醫(yī)院績效考核》短板指標，進一步完善醫(yī)療質(zhì)量控制指標體系，嚴格落實18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度和國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進十大目標工作。落實好醫(yī)療質(zhì)量安全管理例會制度，組織好回顧性病例討論及醫(yī)療安全專題素材教育。二是重視醫(yī)療安全隱患。嚴格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和診療指南，實施手術(shù)質(zhì)量安全、病案內(nèi)涵提升等專項行動。三是加強臨床路徑管理，強化合理用藥考核，加大處方審核和點評力度，強化藥品不良事件監(jiān)測，促進臨床合理用藥。

4.著力加強醫(yī)院整體運營管理。一是健全運營管理體系。建立科學(xué)決策、分工負責(zé)、協(xié)同落實、分析評價、溝通反饋的高效運營管理機制。二是堅持公益性、整體性、融合性、成本效率和適應(yīng)性原則，將運營管理全面融入現(xiàn)代醫(yī)院管理理念，深度融合醫(yī)院核心業(yè)務(wù)。三是建立完善醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)，通過完善管理制度、再造業(yè)務(wù)流程、優(yōu)化資源配置、強化成本管控與投入產(chǎn)出評價等管理手段，提升運營管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細化水平，提高資金使用效益。四是完善內(nèi)部控制機制。建立決策執(zhí)行監(jiān)督機制，對經(jīng)濟和業(yè)務(wù)活動的重點領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位，定期開展風(fēng)險評估與內(nèi)控評價，有效防范管控風(fēng)險，提升醫(yī)院服務(wù)效能和內(nèi)部治理水平。

5.著力構(gòu)建安全生產(chǎn)長效機制。一是加強安全生產(chǎn)管理，抓好毒麻藥品、消防、設(shè)備、車輛、壓力容器和電梯等安全管理工作，確保全年無重特大安全責(zé)任事故的發(fā)生。二是加強社會管理綜合治理，落實“平安醫(yī)院”各項工作措施。堅持全員參與、群防群治的指導(dǎo)思想，層層簽訂責(zé)任書，嚴格執(zhí)行責(zé)任追究制。三是開展技能培訓(xùn)，提高保衛(wèi)人員綜合素質(zhì)，增強突發(fā)事件應(yīng)急處置能力。四是加強醫(yī)院感染防控各項制度規(guī)范的落實，加強院感知識培訓(xùn)教育，深化“三防”理念，將“人防”“技防”“器防”融入到診療活動中，降低院內(nèi)感染風(fēng)險。

四、狠抓卓越服務(wù)，在展現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展新形象上持續(xù)發(fā)力。

1.卓越管理，讓患者更安全。堅持行政管理部門為醫(yī)療服務(wù)、后勤保障部門為臨床服務(wù)，臨床醫(yī)技部門為病人服務(wù)的服務(wù)理念。以落實患者安全“十大目標”為重點，落實進一步改善就醫(yī)環(huán)境、優(yōu)化服務(wù)流程、提升后勤保障水平、加快信息化建設(shè)等舉措，做好院前院中院后一站式連續(xù)服務(wù)，做到全員參與、全過程實施的全面質(zhì)量管理，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，不斷提高為患者的服務(wù)效率，改善患者就醫(yī)體驗。

2.卓越醫(yī)療，讓診療更有效。要嚴格落實醫(yī)療安全核心制度，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理和控制體系，持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平。建立適應(yīng)社會發(fā)展和分級診療需求的急診重癥與應(yīng)急處置體系。全面實施單病種與臨床路徑管理，適應(yīng)醫(yī)保付費改革。建立多學(xué)科診療協(xié)作機制，結(jié)合醫(yī)聯(lián)體、�？坡�(lián)盟、醫(yī)供體和遠程醫(yī)療建設(shè)開展重大疾病規(guī)范化診療，按照縣域醫(yī)療中心和重點�？平ㄔO(shè)的要求，不斷滿足患者多層次、差異化的醫(yī)療服務(wù)。

3.卓越護理，讓患者更舒適。要完善護理服務(wù)與質(zhì)量體系，升級服務(wù)模式，加強護士隊伍建設(shè)，提高基礎(chǔ)護理質(zhì)量和�？谱o理能力，做強護理學(xué)科。全面構(gòu)建“患者/家屬─責(zé)任護士─責(zé)任組長─護士長─護理部”按崗定責(zé)的五級質(zhì)量控制與管理體系，用心服務(wù)，為患者提供全面、全程、超值、高效的卓越護理服務(wù)，讓患者就醫(yī)便捷、滿意。

4.卓越人文，讓醫(yī)患更忠誠。要以提升患者幸福感、獲得感為重點，對照國家績效考核和等級醫(yī)院評審的要求，注重醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷，加強醫(yī)務(wù)人員分層分級的系統(tǒng)化培訓(xùn)和人文教育，開展科普與健康教育，倡導(dǎo)充滿“信心、愛心、細心、誠心、舒心”的五心服務(wù)理念，提高溝通能力和主動服務(wù)意識。維護患者十大權(quán)益，堅持以患者滿意為最高標準，將人文關(guān)懷和人文服務(wù)貫穿于整個醫(yī)療服務(wù)過程，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。切實保障和維護醫(yī)務(wù)人員在職業(yè)環(huán)境、培訓(xùn)培養(yǎng)、專業(yè)發(fā)展、福利待遇等方面的權(quán)益，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)獲得感和榮譽感。

五、狠抓三級創(chuàng)建，在打造高質(zhì)量發(fā)展新引擎上持續(xù)發(fā)力。

1.加快硬件建設(shè)，改善就醫(yī)條件。全面推進外科大樓建設(shè)，按照縣委、縣政府的要求，高標準、嚴要求，加快推進外科大樓建設(shè)進度，力爭2月份全面開工，2023年完成土建部份。加強臨床急需設(shè)備的采購工作，根據(jù)專科發(fā)展和臨床需要，按計劃有序購置醫(yī)療設(shè)備，進一步提升臨床精確診療能力，提升綜合服務(wù)能力。

3.強化工作措施，推進三級創(chuàng)建。對照最新《三級綜合醫(yī)院評審標準》，逐步提高技術(shù)水平，不斷開展新技術(shù)新項目，從學(xué)科能力、�？圃O(shè)置、三、四級手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)占比等指標方面，逐步提升。抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和教學(xué)管理工作，扎實開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和“三基”全員培訓(xùn)。集中精力抓好病歷質(zhì)量管理，落實好科控和質(zhì)控，嚴把死亡病歷和疑難病歷質(zhì)量關(guān)，按照病歷書寫規(guī)范要求開展全員培訓(xùn)，1級病歷達到90%以上，杜絕4、5級病歷。

六、狠抓市場拓展，在激發(fā)高質(zhì)量發(fā)展新動能上持續(xù)發(fā)力。

1.加強醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。持續(xù)加大與中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、湘雅二醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、省兒童醫(yī)院、岳陽市中心醫(yī)院、岳陽市人醫(yī)院的聯(lián)系，開展多種形式的醫(yī)聯(lián)體合作，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，完善分級診療體系，利用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)，開展遠程診療、聯(lián)合查房、教學(xué)服務(wù)，借力輻射帶動全縣醫(yī)療服務(wù)水平提升。

2.加強醫(yī)共體建設(shè)。進一步加強對社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、村衛(wèi)生室的幫扶與指導(dǎo)。建立緊密型醫(yī)共體，持續(xù)加大對14加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫扶力度，開展醫(yī)共體成員單位同質(zhì)化培訓(xùn)與管理，每月下派專家開展教學(xué)查房、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、知識講座。  

3.加強新面貌宣傳。通過多種形式、多種途徑、多種媒介加大院內(nèi)、院外宣傳力度，以新技術(shù)、新項目、新亮點為切入點，利用義診、科普知識、健康知識講座等活動，及時宣傳醫(yī)院發(fā)展變化，推廣各項優(yōu)惠政策，擴大醫(yī)院知名度，樹立良好形象。